Buen lunes amig@s:
A continuación os comparto el último artículo que he publicado en la revista SPORTS & HEALTH en su edición de septiembre con relación al tema de los estiramientos y automasaje miofascial para corredores. Creo que todos los que amamos correr debemos poner la debida atención al cuidado de nuestro cuerpo para no solo mejorar a la larga en nuestro rendimiento deportivo, sino también para evitar lesiones.
Para la redacción de este artículo tuve la inestimable colaboración de la Licda. Emma Jorge, amiga y excelente fisioterapeuta que me ha atendido de algunas de mis dolencias durante los últimos años.
Si tenéis interés en consultar el artículo podéis hacerlo directamente en la web de la revista en este ENLACE, también en las imágenes insertas a continuación, o en modo de texto sencillo al final de la entrada.
Saludos y nos vemos en la Ruta!
FER
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ESTIRAMIENTOS Y AUTOMASAJE MIOFASCIAL PARA CORREDORES
Por
Fernando Revuelta
Con la colaboración de la Licda. Emma Jorge, Fisioterapeuta,
profesora de Yoga e instructora de Pilates @emmajorge @fisiokinesiologiapty
Entre los principales errores que solemos cometer los
corredores está el de pensar que para mejorar nuestro desempeño debemos poner
nuestra atención casi exclusivamente en las sesiones de carrera y acumular
kilómetros en nuestras piernas, descuidando otros aspectos fundamentales como
los estiramientos y la recuperación post-entrenamiento. Ya sea por estar
apresurados, demasiado cansados o sencillamente porque no nos apetece, tendemos
a reducir el tiempo que deberíamos dedicar a completar una sesión de
estiramiento de los principales grupos musculares, así como obviamos realizar
otras modalidades de recuperación como recibir de manera periódica un buen
masaje.
Desde hace varios años existe una técnica llamada de
automasaje miofascial practicada con foam
roller que ha tomado gran popularidad
entre los runners, al ser una
alternativa económica, sencilla y cuya realización demanda poco tiempo. Desde
la revista quisimos conocer más detalles de esta opción y sobre los
estiramientos para corredores, por lo que conversamos con licenciada Emma Jorge, que adicional a ser Fisioterapeuta,
tiene una larga trayectoria en el ciclismo nacional.
¿Por qué son tan
importantes los estiramientos para un corredor? ¿Qué se logra con ellos?
Mientras
realizamos el gesto de correr los diferentes grupos musculares del cuerpo
funcionan de manera coordinada, aunque dependiendo de la técnica de carrera en
particular, unos trabajarán más que otros. Por lo general todos los corredores
utilizan a gran intensidad el gemelo y el sóleo, pero mientras que hay algunos
corredores que basan principalmente su zancada en la musculatura anterior, es
decir, el cuádriceps y psoas, otros ponen el énfasis en los músculos
posteriores, el glúteo e isquiotibial. Después del ejercicio las fibras
musculares quedan contraídas, por lo que se hace imprescindible estirarlas para
que vuelvan a su estado original, facilitando con ello la oxigenación y la
eliminación de residuos. Así estaremos en mejores condiciones para nuestra
siguiente sesión, ya que sin la debida recuperación, será complicado lograr
mejoras en nuestro rendimiento. Acostumbrarnos a estirar después de correr
también nos prevendrá de sufrir frecuentes lesiones.
¿Cuánto tiempo
debería dedicar un corredor a estirar, y cuáles serían los estiramientos básicos?
Para una mayor
efectividad de los estiramientos deben realizarse dentro de un periodo de
tiempo de 20 minutos después de completado el ejercicio. Como he comentado
anteriormente, cada corredor hace uso de una manera diferente de sus
principales grupos musculares al correr, por lo que debería hacer énfasis
precisamente en esos músculos que han sido sometidos a un mayor esfuerzo, sin
descuidar por supuesto el resto de los mencionados. También hay otra serie de
músculos considerados menores pero que juegan un papel muy importante en la
función de estabilización del cuerpo, como los aductores y los abductores, los
cuales también deberíamos incluir en nuestra rutina. Estaríamos hablando por lo
tanto mínimo de ocho estiramientos diferentes. Cada estiramiento de un grupo
específico se debe mantener entre unos 20 a 30 segundos y ser sostenido, sin
hacer rebotes.
¿Importa el orden
en el que se hagan?
Respecto del orden,
lo realmente importante es que tengamos nuestra rutina memorizada y no dejemos grupos
musculares por fuera. Por lo general los deportistas tendemos a comenzar los
estiramientos con los grupos musculares que tenemos más castigados, ya que son
los que demandan nuestra atención de manera prioritaria. Tampoco debemos
olvidar que aunque al correr nuestro tren inferior es el que más se ejercita,
en realidad todo el cuerpo trabaja, incluyendo por supuesto la zona abdominal y
lumbar, así como el tren superior al bracear. Los estiramientos deben
comprender también estas áreas.
¿Cuáles serían según
tu experiencia las principales malas prácticas que hacemos los corredores conforme
a los pacientes que tratas en consulta?
Obviamente hay
algunos corredores, cada vez menos, que nunca estiran, lo cual a la larga es
muy contraproducente. Otros estiran pero le dedican poco tiempo, o lo hacen de
manera incorrecta, porque al no saber qué tipo de corredores son, no ponen
énfasis en los grupos que más atención requieren. Esto último que menciono, no
nos confundamos, es diferente del tipo de pisada de si alguien es neutral,
pronador o supinador. Cuando un corredor tiene por ejemplo dolores de espalda,
lo cual es frecuente, no necesariamente tiene su origen en la propia espalda,
sino en el psoas, un músculo sometido a gran trabajo al correr y que se origina
en la parte posterior de la columna. Igual sucede con el músculo piramidal. Cuando
hay inflamación de esos músculos pueden llegar a presionar el sistema nervioso
y ocasionar fuerte dolor y severa limitación del movimiento. Debemos cuidar
nuestro cuerpo de manera integral. Todo en nuestro organismo está conectado. La
debilidad de unos determinados grupos musculares a la larga tendrá su reflejo
en que el cuerpo al querer compensar incrementará el riesgo de sufrir
diferentes patologías.
¿Al estirar el
músculo también estiramos los tendones respectivos?
Los tendones unen
los músculos a las partes óseas, y al realizar un estiramiento ellos también se
expanden, aunque nuestra prioridad al estirar es alargar las fibras musculares.
En cambio los ligamentos, los cuales unen partes óseas entre sí, no se estiran,
ya que su función es la de dar estabilidad a una determinada articulación.
Recientemente se
ve a muchos corredores y deportistas de otras disciplinas realizando ejercicios
con foam roller. ¿Qué se busca con
esa técnica, y si sustituye a los estiramientos tradicionales?
Se trata de una
técnica de automasaje miofascial. La técnica del foam roller complementa el
estiramiento, pero no lo sustituye. Mi recomendación es realizar primero el
automasaje con foam roller para liberar la fascia, para así luego al realizar
el estiramiento tradicional que éste sea más amplio y poder elongar más las
fibras.
Comentas que con
el foam roller se busca liberar las
estructuras miofasciales. Para los que no tenemos tu formación, en pocas
palabras y que podamos entender, ¿Qué son esas estructuras?
La fascia es una
red tridimensional, envuelve y conecta todas las estructuras corporales. Es similar
a una funda o envoltorio que engloba músculos, tendones y demás órganos. Las
células y fibras musculares están envueltas en fascias, a su vez otra engloba
todo el músculo y adicional hay otras que reúnen varios músculos. Las fascias
conectan todo nuestro organismo, son como cadenas. Por eso se dice que una mala
forma de pisar por ejemplo puede provocarnos pasado un tiempo un dolor
cervical. Esta técnica tiene una finalidad básica de recuperación, así como
también preventiva para evitar lesiones.
¿El practicar
automasaje con foam roller
sustituiría a un masaje en las piernas que podamos recibir por un profesional?
No lo sustituye.
Son técnicas diferentes que ponen su énfasis en objetos distintos. Lo ideal
para un corredor sería realizar siempre una corta sesión de automasaje
miofascial con foam roller después de correr y antes de estirar, complementado
por lo menos una vez al mes con masaje tradicional y crioterapia (inmersión en
agua con hielo).
En las tiendas hay
disponibles diferentes tipos de foam
roller. ¿En qué se diferencian y cuál recomiendas para un corredor que se
inicie en la técnica?
Los foam roller se
clasifican por su textura y su dureza; uno blando lo puede utilizar una persona
que no está acostumbrada a este tipo de entrenamiento. Según la textura podemos
encontrarnos lisos y con relieves. Los de relieves o puntas, entre más puntas
generan más presión sobre la fascia (los relieves tratan de simular las partes
de la mano al dar masaje), mientras que uno liso se asocia a un desplazamiento
suave y relajante.
RECOMENDACIONES
PARA EL USO DEL FOAM ROLLER
1.
Si lo vas a utilizar por primera vez, inicia
gradualmente y realiza una sesión corta.
2.
El foam roller puede utilizarse antes o después
del entrenamiento. Si lo utilizas previo al entrenamiento, debes enfocarte en
las áreas problemáticas, y si lo utilizas después, enfócate en todos los grupos
musculares trabajados ese día.
3.
Para obtener mejores resultados utiliza el foam
roller diariamente aunque sea unos minutos.
4.
Al utilizar el rodillo debes sentir ciertas
molestias, pero no debería doler.
5.
Evita utilizar excesiva presión, o tus músculos
pueden contraerse.
6.
Minutos rolando sobre un mismo músculo, podría
ocasionar daño a los tejidos y a los nervios.
7.
No pases el foam roller directamente sobre el
área dolorosa, ya que puedes incrementar el dolor o la inflamación. Colócalo
unas pulgadas antes del área donde sientes dolor y luego cubre el área entera
con un movimiento largo y amplio.
8.
No esperes a tener nudos o bandas tensas para
utilizarlo, lo mejor es prevenir su aparición.
9.
Evita rolar sobre las rodillas u otras
superficies óseas.
EJEMPLO
DE RUTINA DE FOAM ROLLER
GLÚTEO: siéntate sobre
el rodillo con las rodillas dobladas y con una mano o ambas manos en el suelo
detrás de tu soporte. Cruza un tobillo en la rodilla opuesta. Inclina tu peso
sobre el glúteo de la pierna doblada y lentamente rueda hacia adelante y hacia
atrás por 20 a 30 segundos, respirando profundamente. Ajusta tu posición según
sea necesario. Cambiar y rodar del otro lado también.
CUÁDRICEPS: apóyate sobre
tus antebrazos y coloca el rodillo debajo de tus cuádriceps y perpendicular al
cuerpo. Para masajear tus cuádriceps, usa los antebrazos para mover tu cuerpo
hacia adelante y hacia atrás por 20 a 30 segundos, respirando profundamente.
Para trabajar sobre los FLEXORES DE
CADERA Y PSOAS, usa igual tus antebrazos pero coloca el rodillo en el muslo
y rueda de la parte superior del muslo hasta la cadera hacia adelante y hacia
atrás por 20 a 30 segundos, respirando profundamente. Nota: dependiendo del
grosor de tus muslos puedes hacerlo una pierna primero y luego la otra.
BANDA
ILIOTIBIAL:
tumbado sobre un lado, coloca el rodillo debajo de tu cadera. Apoya tu
antebrazo sobre el piso para soportar la parte superior del cuerpo. Para
mantener el balance, flexiona la pierna superior y coloca la planta del pie en
el piso. Mantén la otra pierna estirada. Rola hacia arriba y abajo entre tus
caderas y arriba de tus rodillas por 20 segundos respirando profundamente y
cambia de lado.
ABDUCTOR: haz pivote
sobre tus antebrazos y coloca el rodillo debajo de la cara interna del muslo y
paralelamente al cuerpo, abriendo las caderas. Dobla la pierna ligeramente
sobre el rodillo y mantén la otra pierna extendida. Rueda a lo largo de la cara
interna del muslo, desde el complejo de la cadera hasta la rodilla. Repite del
otro lado.
COLUMNA
DORSAL:
coloca el rodillo en el área entre las escápulas, y ubica los brazos detrás de
la nuca. Flexiona las rodillas en un ángulo de 90 grados con los pies firmes en
el piso evitando arquear la espalda. Lentamente empieza a hacer rodar el foam
roller hacia arriba y abajo de la parte dorsal de la espalda, deteniéndote al
llegar al final de la columna dorsal. Mantén este movimiento durante 20
segundos. Mueve el rodillo de manera lenta y controlada.
Importante: no se aconseja utilizar
los foam roller en la espalda baja. Se usan en la columna torácica o área
dorsal porque tiene un soporte extra dado por las costillas y las escápulas. En
el área lumbar en cambio todo el peso se dirige a las vértebras lumbares,
generando excesiva presión que puede condicionar problemas lumbares no
diagnosticados y ocasionará que los músculos del área dorsal se contraigan para
protegerla.
ESTIRAMIENTOS
ESPECÍFICOS PARA CORREDORES
Adicional a los estiramientos conocidos que
todos los corredores suelen hacer de gemelo/sóleo, cuádriceps, isquiotibial y
piramidal, hay unos específicos que son muy recomendables incluir en nuestras
rutinas:
ESTIRAMIENTO
DE PSOAS / CUADRICEPS: manteniendo el tronco erguido, empuja las caderas
hacia adelante. Debes sentir un estiramiento en la parte frontal de tu cadera
en el lado afectado (rodilla en el suelo). Mantén esta posición durante 20
segundos en cada lado. Si no puedes llegar con tus manos al pie, ayúdate con
una correa.
ESTIRAMIENTO
DE PIRIFORME O PIRAMIDAL ACOSTADO DE ESPALDA: coloca los pies en el
suelo con las rodillas dobladas. Descansa el tobillo derecho sobre la rodilla
izquierda y tira del muslo izquierdo hacia el pecho. Estira la pierna
izquierda. Repite del otro lado.
POSTURA
DEL TRIÁNGULO: este estiramiento te permite estirar varios músculos al
mismo tiempo: glúteo medio, tensor de la fascia lata, sartorio, piriforme,
serrato anterior y oblicuo externo, y dorsal ancho. Mantén la postura por 20
segundos. Debes realizarlo de ambos lados.
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